Бронхит – распространенное заболевание бронхов у детей. Вызывается он различными причинами: вирусами (в 90% случаев), бактериями, грибами или может быть проявлением аллергии.
Лечение бронхита, в первую очередь, должно воздействовать на причину. Учитывая, что возбудителем заболевания чаще всего является вирус, то и лечить нужно противовирусными препаратами. Также необходимо проводить симптоматическое лечение при бронхите –жаропонижающие, отхаркивающие препараты, в случае необходимости — бронходилататоры. Важным является массаж, увлажнение помещения, щадящее питание. Разжижению слизи способствует питье большого количества жидкости.
Но иногда случается присоединение бактериальной инфекции либо воспаление изначально вызвано бактериями. Тогда применение антибиотиков во время бронхита у детей обязательно.
Показания к приему
Показания к назначению антибиотика детям:
- в анализах выделены бактерии;
- у ребенка отягощенный анамнез – недоношенность, гипотрофия, родовая травма, тяжелые сопутствующие заболевания, в т.ч. пороки развития и т.д.;
- есть признаки интоксикации (слабость, плохой аппетит, вялость);
- признаки дыхательной недостаточности;
- высокая температура более 3-х суток;
- изменения в анализах крови;
- обильная гнойная мокрота;
- в случае присоединении бактериальной инфекции – появление симптомов, характерных для бактериального бронхита (повторное, после улучшения, повышение температуры, появление кашля, симптомы интоксикации).
Антибиотики – это группа лекарственных средств, вызывающая либо гибель бактерий (бактерицидные), либо утрату подвижности и способности размножаться (бактериостатические). По химической природе групп антибиотиков намного больше. У детей препаратами выбора являются антибиотики из группы:
- пенициллинов (ампициллин, амоксициллин, амоксиклав, аугментин, флемоксин и т.д.);
- цефалоспоринов (цефалексин, цефуроксим, зиннат, цефиксим, цедекс и т.д.)
- макролидов (азитромицин, сумамед, хемомицин, зи-фактор и т.д.).
В исключительных случаях (при отсутствии чувствительности, наличии аллергии) разрешено назначать антибиотик из других групп.
Врачи подчеркивают, что антибиотики не всегда являются необходимыми при лечении бронхитов у детей. Большинство случаев бронхита у детей вызваны вирусами, и применение антибиотиков в таких ситуациях неэффективно. Специалисты рекомендуют сначала оценить симптомы и общее состояние ребенка. Если бронхит протекает без осложнений и не сопровождается бактериальной инфекцией, то лечение может быть ограничено поддерживающей терапией, такой как обильное питье и ингаляции. В случаях, когда наблюдаются признаки бактериальной инфекции, врачи могут назначить антибиотики, но важно помнить, что их применение должно быть обоснованным и контролируемым. Родителям рекомендуется консультироваться с педиатром перед началом лечения, чтобы избежать ненужного использования антибиотиков и снизить риск развития резистентности.

Правила выбора антибиотика
Когда у малыша бронхит и требуется лечение антибиотиками, важно сделать так, чтобы препарат оказал свое действие в полной мере. Важно, чтобы побочных проявлений было немного, а сам процесс лечения вызвал минимум отрицательных эмоций у ребенка.
- Рецепт на антибиотики от бронхита (бактериального и смешанного) детям выписывает педиатр. Даже в отсутствии результатов бактериального посева (они делаются минимум 2 дня) допустимо назначить антибиотик, основываясь на клинической картине бронхита и анализах крови ребенка.
Препарат из трех групп выбирает педиатр, учитывая возраст ребенка, наличие аллергии, предыдущие приемы антибиотиков, возможные аллергические проявления на них, в т.ч. у родственников. Поэтому очень важно перед консультацией врача вспомнить или записать эти моменты.
- Важно, чтобы педиатр назначил ребенку антибиотик в пероральной форме, т.е. его можно было принимать внутрь (специальные детские формы в виде суспензии, таблетки, капсулы). Подобные формы антибиотиков ничуть не уступают по эффективности парентеральным (внутримышечным, в уколах). А учитывая и физическую, и психологическую травму, наносимую ребенку уколами, пероральные формы просто бесценны, особенно в лечении маленьких детей.
Способы приема лекарства
- Перед применением внимательно прочитайте инструкцию, т.к. существуют разные дозировки, а препараты, прописанные педиатром, не всегда есть в наличии в аптеке и приходится брать аналоги. А иногда бывают случаи, что, волнуясь, мы забываем сказать требуемую дозировку во время покупки.
Соблюдайте пропорции и дозировку, разводя суспензию из порошка, деля таблетку.
- Кратность приема, частота, продолжительность – важные факторы. Вылечить антибиотиками бронхит, давая их ребенку в разное время, пропуская приемы, невозможно. Тут крайне важны пунктуальность и дотошность.
Если врач назначил лекарство 2 раза в сутки, их необходимо принимать через каждые 12 часов, 3 раза в сутки – через каждые 8 часов. Некоторые препараты принимаются 1 раз в сутки – значит, и давать их надо детям в одно и то же время, один раз в день. Это делается в целях поддержания постоянного уровня антибиотика в крови во время бронхита у детей.
Важно обращать внимание и на продолжительность курса лечения от бронхита. В среднем с помощью антибиотиков болезнь излечивается до конца в течение 5–7 дней. Существуют и те, чей курс составляет 3 дня (сумамед). Нельзя самостоятельно отменять антибиотик и, наоборот, продлевать лечение.
- Помните о зависимости всасывания препарата от приема пищи. Некоторые антибиотики принимают до приема пищи, а другие – вместе с пищей.
- Нелишне во время лечения следить за реакцией у детей. С появлением побочных эффектов, указанных в инструкции, прием лекарства следует прекратить, даже в случае положительного эффекта. Необходимо дать антигистаминное, энтеросорбент и сообщить врачу о симптомах.
Ребенка, изначально предрасположенного к аллергии, лечить антибактериальными лекарствами следует, только параллельно принимая и антигистаминный препарат с самого начала.
- Врачу требуется сообщать также, когда средство не вызывает улучшения. Даже принимая препарат строго по назначению, в формах и дозировках, предназначенных детям, лечить бронхит дальше им не имеет смысла при отсутствии в течение 2 суток положительного эффекта.
Мнения о применении антибиотиков при бронхитах у детей разделяются. Многие родители считают, что антибиотики — это панацея, способная быстро справиться с заболеванием. Однако врачи предупреждают, что бронхит чаще всего вызывается вирусами, и в таких случаях антибиотики неэффективны. Некоторые специалисты подчеркивают, что избыточное использование этих препаратов может привести к развитию устойчивости бактерий, что в будущем усложнит лечение. Родители также отмечают, что после курса антибиотиков у детей часто возникают побочные эффекты, такие как расстройства пищеварения. Важно помнить, что решение о назначении антибиотиков должен принимать только врач, основываясь на клинической картине и анализах.

О чем еще нужно помнить
- Проводя лечение антибиотиками, следите за питанием детей. Лекарства оказывают нагрузку на печень, поэтому целесообразно не нагружать организм в период болезни тяжелой пищей: копченостями, жареным, соленым, жирным, пряностями, в включать в рацион свежие овощи, зелень, соки, каши, нежирные супы.
- Запивать антибиотик от бронхита разрешено лишь простой негазированной фильтрованной водой и специальной детской водой. Соки, чаи, кисломолочные продукты не подходят. Их детям можно и нужно пить, но только в качестве продуктов питания.
- Лечение антибактериальными лекарственными средствами грозит дисбактериозом. Поэтому в период терапии бронхита следует принимать пробиотики. Выбрать их поможет врач, т.к. они различаются по форме выпуска (порошки, капсулы, жидкие формы) и составу. Желательно принимать их и после выздоровления.
Подобные нехитрые правила, с условием их соблюдения, помогут быстро вылечить бронхит и не дать развиться побочным эффектам и осложнениям.
Вопрос-ответ

Что хорошо помогает при бронхите у детей?
Ингаляции при помощи компрессорного небулайзера – это самое лучшее средство, чтобы вылечить бронхит у ребенка. Грудным детям грамотные педиатры рекомендуют добавлять 6 – 8 капель раствора беродуала в ингаляционную камеру для расширения дыхательных путей и улучшения откашливания.
Какой антибиотик принимать 3 дня при бронхите?
Азитромицин в упаковке (3 дозы) используется для лечения различных инфекций, вызванных бактериями, включая инфекции лёгких, придаточных пазух носа, горла, миндалин, кожи, мочевыводящих путей, шейки матки и половых органов. Азитромицин в упаковке (3 дозы) также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.
Как понять, что при бронхите нужны антибиотики?
Антибактериальные препараты назначаются при присоединении бактериальной инфекции (мокрота становится слизисто-гнойной), наличии длительной лихорадки, если данное патологическое состояние является обострением хронической обструктивной болезни легких.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения антибиотиками обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Врач поможет определить, действительно ли необходимо применение антибиотиков, так как многие бронхиты вызваны вирусами, и в таких случаях антибиотики неэффективны.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы. Если у вашего ребенка наблюдаются высокая температура, затрудненное дыхание или длительный кашель, это может быть признаком бактериальной инфекции, и в таком случае антибиотики могут быть оправданы.
СОВЕТ №3
Следуйте указаниям врача по дозировке и продолжительности курса лечения. Не прекращайте прием антибиотиков раньше времени, даже если симптомы исчезли, так как это может привести к рецидиву инфекции и развитию устойчивости бактерий.
СОВЕТ №4
Поддерживайте иммунную систему вашего ребенка. Обеспечьте ему полноценное питание, достаточное количество жидкости и отдых, чтобы помочь организму справиться с инфекцией и восстановиться после болезни.

