Мам всегда настораживает, если у грудничка понос (диарея), неважно, сколько малышу – месяц или год. Понос поносу рознь, и в каждом конкретном случае действия родителей должны быть различны. Например, помощь при диарее после антибиотиков отличается от такового при кишечной инфекции. Вначале необходимо понять этиологию болезни.
Нужно также учесть, что у грудничков примерно до 6 месяцев, пока он находится исключительно на естественном вскармливании, стул консистенции «жидкой кашицы». Цвет у него жёлтый, без патологических примесей. Допустимо небольшое количество белых крапинок, являющееся нормой.
Что делать при поносе, какие лекарства принимать – скажет только врач, разбирающийся в болезнях, протекающих с поносом. Но родителям следует знать самые частые причины, осложнения при поносе у грудных детей.
7 причин диареи
Причины:
- дисбактериоз;
- кишечная инфекция;
- погрешности в диете;
- непереносимость продуктов;
- острая хирургическая патология;
- «физиологический» понос при прорезывании зубов;
- понос у новорожденного (у детей до 1 месяца).
Врачи подчеркивают, что диарея у малышей до года может быть серьезной проблемой, требующей внимательного подхода. В этом возрасте дети особенно уязвимы к обезвоживанию, что может привести к опасным последствиям. Специалисты рекомендуют родителям внимательно следить за состоянием ребенка, обращая внимание на частоту стула, его консистенцию и наличие других симптомов, таких как рвота или высокая температура. Важно помнить, что диарея может быть вызвана различными факторами, включая инфекции, аллергии или изменения в рационе. Врачам важно установить причину и назначить соответствующее лечение, чтобы избежать осложнений. Также они советуют не забывать о необходимости поддерживать водный баланс, предлагая малышу достаточное количество жидкости.

Дисбактериоз
Дисбактериоз – частая причина возникновения поноса у детей. Понос возникает после антибиотиков. Консистенция стула различна.
Лечение поноса при дисбактериозе заключается в применении пребиотиков и пробиотиков в возрастной дозировке. Какие препараты давать грудничку, скажет педиатр.
Кишечная инфекция
При инфекции, вызванной вирусами, бактериями, у грудных детей, кроме жидкого стула, могут быть и другие симптомы: боли в животе, рвота, температура. При различных возбудителях симптомы выражены по-разному. Различным является характер поноса, что зависит от того, какие отделы ЖКТ воспалены. Особенно тяжело протекают ОКИ, когда ребёнку месяц или того меньше.
При воспалении тонкого кишечника (шигеллёз) понос обильный, с примесью зелени, слизи, крови. Может быть ложный призыв к дефекации (тенезмы). При гастроэнтеритах (ротавирусная инфекция) стул водянистый зелёного цвета, рвота, может быть повышение температуры. Если понос с пеной, то у ребёнка может быть стафилококковый энтероколит.
Самым опасным осложнением ОКИ является обезвоживание. Признаки обезвоживания: сухость кожи и слизистых, снижение эластичности кожных покровов, снижение количества и потемнение мочи, снижение массы тела. У новорожденного и ребёнка до года может западать большой родничок.
Чтобы определить возбудителя инфекции и затем лечить этиологически, нужно сдать анализы на флору. По результатам анализов подбирается противомикробный препарат. Чтобы лечить синдром обезвоживания, нужно дать ребёнку больше жидкости.
Диарея у малышей до года — это распространенная проблема, о которой родители часто делятся своими переживаниями. Многие отмечают, что в первые месяцы жизни ребенка стул может меняться, и это вызывает беспокойство. Родители рассказывают о том, как важно следить за частотой и консистенцией стула, а также за общим состоянием малыша. Некоторые делятся опытом, как они справлялись с этой ситуацией: от изменения рациона до консультаций с педиатрами. Важно помнить, что диарея может быть признаком инфекции или аллергии, поэтому многие советуют не игнорировать симптомы и обращаться за медицинской помощью. Также родители подчеркивают, что поддержание водного баланса — ключевой момент в уходе за малышом в такие периоды.

Погрешности в диете
Погрешность в диете может вызвать понос у грудничка в двух случаях: когда диету нарушает мама или ребёнок.
В первом случае появлению поноса способствует употребление кормящей мамой продуктов, которые вызывают послабление стула (огурцы, свекла, груша, яблоки и др.)
При введении данных продуктов в состав прикорма грудничка меняется характер стула. Чтобы не было «побочного эффекта» от введения прикорма, нужно очень внимательно относиться к нему. Ведь со временем имеется риск развития и синдрома обезвоживания.
Не нужно начинать прикармливать грудных детей всем и сразу в один день. Сначала грудничку нужно привыкнуть к одной пище, через 1–2 недели можно попробовать другую.
Маме тоже следует следить за своим рационом, когда ребёнок на естественном вскармливании: если употреблять новые продукты, незнакомые ребёнку, то внимательно следить за его реакцией.
Непереносимость продуктов
Здесь играет роль врождённая непереносимость организмом детей какого-то определённого вещества. Происходит все из-за враждебной патологии, как дефицит ферментов, что вызывает нарушение процессов пищеварения и всасывания в кишечнике. В медицине процесс называется синдромом мальабсорбции.
Наиболее часто встречаются 3 вида синдрома.
- Лактазная недостаточность (непереносимость лактозы молока) – проявляется у деток с 1–х дней жизни, находящихся на естественном вскармливании (или на искусственном, получающих цельное молоко) поносом с пеной, зеленью, с кислым запахом. Затем присоединяются колики, рвота. Протекает заболевание тяжело с синдромами обезвоживания и токсикоза.
При своевременной диагностике и переводе на искусственное вскармливание безлактозной смесью состояние детей нормализуется за месяц.
- Целиакия – заболевание, при котором слизистая оболочка тонкого кишечника повреждается глютеном (белком злаковых культур – пшеницы, овса, ржи, ячменя).
Клиническая картина начинает проявляться на 1–4 месяц после введения в рацион глютеносодержащих продуктов.
Появляется понос с пеной, жирным блеском, обильный и зловонный. Увеличивается окружность живота, развиваются дефицитные состояния гипотрофия (на фото внешний вид ребёнка с целиакией).
После перехода на продукты без глютена, состояние полностью нормализуется в течение года.
- Муковисцидоз – наследственное заболевание у детей с нарушением транспорта ионов хлора, проявляющееся сгущением секретов дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем.
Со стороны ЖКТ болезнь проявляется на 2–3 неделе жизни обильным, вязким, блестящим (из-за непереваренного жира) стулом с частотой, превышающим норму в 2–8 раз, со зловонным запахом.
Помощь при поносе предусматривает снижение количества жира в рационе, ферментотерапию, витамины.

Острая хирургическая патология
Патология, сопровождающаяся поносом, всегда несёт большую угрозу для жизни ребёнка, особенно новорожденного. В группу входят 4 заболевания, возникающие в грудном возрасте: непроходимость кишечника (инвагинация, заворот кишок), острый аппендицит, перитонит.
Кроме поноса, при хирургических состояниях беспокоят боли в животе (постоянные или периодические), рвота, температура. Лечение патологии только оперативное. Лечить медикаментозными препаратами, народными средствами просто недопустимо.
Прорезывание зубов
Совсем другая тактика лечения при поносе во время прорезывания в грудном возрасте. Начинается он приблизительно после 6 месячного возраста. У кого-то может быть и раньше – в 4 или даже 3 месяца.
Стул обильный, жидкий. Если он с пеной, кровью или слизью, или есть высокая температура и рвота, то присоединилась инфекция.
Лечение грудных детей с поносом при прорезывании заключается в обильном питье.
Диарея у новорожденных
Первый месяц жизни у ребёнка – время адаптации. У новорожденного ещё не до конца сформированы органы. Значит, и функционирование «несовершенное». Любое «неправильное» внешнее воздействие в первый месяц ведёт к нарушению.
От чего же развивается понос у новорожденного? При грудном вскармливании, когда мама постоянно меняет грудь (чего делать нельзя), ребёнок получает только переднее молоко (более жидкое и богатое лактозой). Это приводит к коликам, жидкому стулу с пеной. Стул по цвету выглядит, как «болотная тина». Иногда бывает и рвота.
Что делать? Иногда ребёнка начинают лечить препаратами, восстанавливающими микрофлору, ферментами, потому что диарея выглядит как дисбактериоз. А лечения никакого не требуется – нужно лишь наладить режим питания.
Вопрос-ответ
Что можно дать ребенку до года при поносе?
Самое безопасное лекарство от поноса для детей до года и малышей старшего возраста — энтеросорбент «Смекта» (или «Неосмектин»). В ней содержится вяжущее вещество, она быстро восстанавливает пораженную слизистую кишечника и обладает абсорбирующими свойствами.
Когда стоит бить тревогу при поносе у ребенка?
Если понос длится более четырех дней, сопровождается высокой температурой тела, рвотой, признаками обезвоживания, необходимо сразу вызвать скорую помощь.
Как выглядит понос при прорезывании зубов?
На фоне прорезывания может появиться разжиженный стул из-за проглатывания большого количества слюны, но если понос частый, водянистый или содержит слизь, стоит заподозрить кишечную инфекцию.
Какой понос у ребенка должен насторожить?
Тревожные симптомы. Следует срочно обратиться к педиатру! Жидкий и частый (10 и более раз за сутки) стул. Самая частая причина такого состояния – вирусные и бактериальные кишечные инфекции. Опасность жидкого стула в очень быстром обезвоживании маленького ребенка.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на гидратацию. При диарее у малышей очень важно поддерживать уровень жидкости в организме. Предлагайте ребенку больше жидкости, такой как специальные растворы для регидратации, которые можно приобрести в аптеке, или разбавленный сок. Избегайте сладких напитков и газированных напитков, так как они могут усугубить состояние.
СОВЕТ №2
Следите за питанием. В период диареи старайтесь давать малышу легкие и легко усваиваемые продукты, такие как рис, бананы, яблочное пюре и тосты. Избегайте жирной, острой и молочной пищи, так как они могут вызвать дополнительное раздражение желудка.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на симптомы. Если у вашего малыша наблюдаются признаки обезвоживания (сухость во рту, редкое мочеиспускание, вялость), или если диарея продолжается более 24 часов, обязательно обратитесь к врачу. Это поможет избежать серьезных осложнений.
СОВЕТ №4
Соблюдайте гигиену. Регулярно мойте руки после смены подгузников и перед кормлением, чтобы предотвратить распространение инфекций. Также следите за чистотой игрушек и предметов, которые малыш может брать в рот.


