Экстренная доврачебная помощь при инсульте

Инсульт бывает двух видов – ишемический и геморрагический. При ишемическом (встречается в несколько раз чаще) комплекс повреждений обусловлен, как видно из названия, ишемией мозга из-за спазма церебральных артерий или их эмболии. При геморрагическом инсульте кровь проникает непосредственно в мозг или скапливается между оболочками, оказывая на мозговую ткань давление.

Это может происходить из-за повышенной патологической проницаемости сосудов при различных заболеваниях (васкулиты, токсическое действие солей марганца) или же при разрыве сосудистой стенки (повышенное артериальное давление).

Как понять, что у человека инсульт, симптомы и признаки

Врачи единодушны в том, что экстренная доврачебная помощь при инсульте играет критически важную роль в спасении жизни пациента и минимизации последствий. Первые минуты после появления симптомов инсульта являются решающими. Специалисты подчеркивают, что необходимо быстро распознать признаки, такие как внезапная слабость, нарушение речи или потеря координации. Важно немедленно вызвать скорую помощь и, если возможно, обеспечить пациента покоем и комфортом до её прибытия. Врачи рекомендуют не пытаться давать лекарства или воду, так как это может усугубить состояние. Своевременная помощь и правильные действия окружающих могут существенно повысить шансы на успешное восстановление и минимизировать риск осложнений.

Михаил Гиляров – Экстренная помощь при инсульте

Симптомы ишемического инсульта

Для ишемического инсульта характерно постепенное начало – время развития колеблется от нескольких минут до двух-трех дней. До появления полной клинической картины возможно наличие так называемых предвестников: небольшое расстройство речи и чувствительности, слабость – они, как правило, быстро проходят и больше не повторяются.

Симптомы зависят от степени ишемии мозга и ее локализации:

• Парезы (нарушение чувствительности и слабость в конечностях) и параличи (нарушение чувствительности и двигательной функции) конечностей.
• Расстройство поведения и сознания вплоть до комы.
• Нарушение речевой функции (дизартрия), возможно полное ее отсутствие.
• Неконтролируемые движения глазных яблок (нистагм) и невозможность вращать ими – взгляд жестко фиксируется на каком-либо предмете: такое состояние называется парезом взора. Возможно также возникновение двоения в глазах и выпадение полей зрения (появление скотомы).
• Расстройство походки или движений (атаксия) – больной или передвигается с посторонней помощью или не ходит вообще.
• Головокружение.

Признаки геморрагического инсульта

Геморрагический инсульт, в отличие от ишемического, развивается чаще всего во второй половине дня – или во время, или после физической нагрузки. Спровоцировать его может прием алкоголя, пребывание в слишком горячей ванне, подъем артериального давления и интенсивная физическая нагрузка.

Клиника такого инсульта зависит от времени и объема кровоизлияния, его расположения по отношению к долям мозга, прорыва в желудочки мозга и степени отека:

• Острая, резкая головная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой.
• Нарушение сердечного ритма – бради- или тахикардия. Возможен подъем артериального давления.
• Расстройство дыхания – частое, громкое, храпящее. Возможно появление дыхания Чейн-Стокса: частые и поверхностные вдохи переходят в редкие и глубокие, и обратно.
• Нарушение сознания различной степени: ступор, сопор, кома.
• Появление менингеальных симптомов: светобоязнь, боль при постукивании по скуле (симптом Бехтерева).
• Ярко выраженные вегетативные симптомы: кожа гиперемирована, холодная, потная. Возможет быстрый подъем температуры.
• Затылочные мышцы ригидны.

Внешне отмечаются следующие признаки:

• На лице – на стороне, противоположной очагу поражения, угол рта и веко опущены, щека вздувается – «парусит».
• На стороне поражения стопа повернута кнаружи, зрачок расширен.
• Глаза «смотрят» в сторону поражения.

Иногда отмечается расхождение глазных яблок.

От 30 до 85 % кровоизлияний «прорываются» в желудочки мозга. Это происходит, как правило, в первые трое суток. Это ведет к более глубокому нарушению сознания, расстройству жизненных функций, исчезновению рефлексов, развитию комы и возможному летальному исходу.

Экстренная доврачебная помощь при инсульте — это критически важный аспект, который может спасти жизнь и минимизировать последствия заболевания. Многие люди отмечают, что знание первых признаков инсульта и умение быстро реагировать могут сыграть решающую роль. Например, метод FAST (Face, Arms, Speech, Time) помогает быстро определить симптомы: асимметрия лица, слабость в руках, нарушение речи и необходимость немедленного обращения за помощью.

Существуют мнения, что обучение населения основам первой помощи и проведению простых тестов может значительно повысить шансы на успешное восстановление пациента. Люди также подчеркивают важность быстрого вызова скорой помощи и не терять время на самостоятельные попытки помочь. В конечном итоге, осведомленность и готовность к действиям в экстренной ситуации могут стать залогом успешного исхода.

Первая помощь при инсульте.

Первая помощь при инсульте

Вызвать «скорую помощь».

Не паниковать!

Обеспечить больному приток свежего воздуха.

Расстегнуть ремни, галстуки, завязки, пуговицы.

Осмотреть и очистить пальцем, обернутым тканью, рот от слизи и рвотных масс.

Приподнять голову на 20-30 см.

Измерить артериальное давление.

Не давать никаких таблеток.

При наличии судорог придерживать голову, чтобы больной не ударился о твердую поверхность. Между зубами вставить ложку или свернутый в трубку кусок ткани, чтобы пациент не прикусил себе язык. Если есть пена – чаще ее вытирать во избежание попадания в дыхательные пути.

Возможные осложнения после инсульта

Своевременная терапия направлена не только на восстановление здоровья больного – она должна предотвратить возникновение осложнений, которые являются довольно частыми при обоих видах инсульта.

Родственникам людей, пострадавших от инсульта, зачастую нужна помощь в транспортировке больного человека. На помощь придут квалифицированные сотрудники транспортной компании «MedSafe24» г. Москва, которые  окажут услуги по перевозке маломобильных граждан на специально оборудованных автомобилях. Сделать заказ и ознакомиться с тарифами  можно  по ссылке перевозка лежачих больных в Москве.

При ишемическом это:

• Развитие отека мозга (на 3-5 день).
• Пневмония аспирационная (попадание содержимого желудка в органы дыхания) и застойная (при длительном нахождении пациента на спине и угнетении кашлевого рефлекса).
• Тромбофлебит нижних конечностей с возможной тромбоэмболией легочной артерии. Чаще развивается у пожилых.
• Запоры.
• Появление пролежней.
• Воспаление мочевыводящих путей после неудачной катетеризации.

После перенесенного геморрагического инсульта могут отмечаться:

• Расстройства речи и глотания.
• Угнетенное эмоциональное состояние, депрессия, панические атаки.
• Ухудшение работы мозга: нарушение памяти, логического мышления, скорости реакции.
• Параличи, нарушение двигательных функций.
• Расстройство работы органов малого таза – нарушение мочеиспускания и дефекации.
• Нарушение поведения: дезориентация, беспокойство.
• Головные боли.
• Судороги или приступы эпилепсии.

Доврачебная помощь при инсульте Доброе утро.mp4

Вопрос-ответ

Что срочно делать при инсульте?

Как только вы поняли, что у человека все признаки инсульта – немедленно вызывайте скорую помощь. Это нужно сделать немедленно, чтобы не упустить время. Нарушение мозгового кровообращения наиболее эффективно лечится в первые 3 часа. Поэтому не теряйте время.

Что можно сделать при инсульте до приезда скорой?

Прежде всего нужно вызвать бригаду врачей. Если это невозможно, следует позвать на помощь. До приезда скорой нежелательно вставать и двигаться. Менять положение разрешено только при острой необходимости (чтобы взять телефон, постучать в дверь соседям и др. ).

Какая очередность мероприятий первой помощи при инсульте является правильной?

Без суеты Каким бы тяжелым не было состояние больного, не паникуйте и не суетитесь. Успокойте больного Вызовите скорую помощь Оцените общее состояние Определите признаки инсульта Правильное положение больного Если есть судороги О важности обстоятельств болезниЕщё

Что принять для предотвращения инсульта?

КардиомагнилБрилинтаПанангинТромбиталКлопидогрелАспаркамЛопирелКалия оротатЕщё

Советы

СОВЕТ №1

При подозрении на инсульт немедленно вызывайте скорую помощь. Время имеет решающее значение, и каждая минута может повлиять на исход. Не пытайтесь самостоятельно доставить пострадавшего в больницу — это может занять больше времени.

СОВЕТ №2

Запомните или запишите время, когда появились первые симптомы инсульта. Это поможет врачам определить, какие методы лечения будут наиболее эффективными.

СОВЕТ №3

Проверьте, может ли пострадавший говорить и двигать конечностями. Попросите его улыбнуться, поднять обе руки и произнести простую фразу. Если он не может выполнить одно из этих действий, это может быть признаком инсульта.

СОВЕТ №4

Не давайте пострадавшему ничего есть или пить до прибытия медицинской помощи. Это может усугубить ситуацию, особенно если потребуется операция или другие медицинские процедуры.