Зеленый стул у грудничка и новорожденного: причины появления такого кала и его лечение

Малыш рождается с недоформированным организмом, который совершенствуется по мере взросления. Недоразвитие сказывается и на желудочно-кишечном тракте. Ребёнок учится вырабатывать необходимые бактерии и секреты, привыкает к новой пище. Со временем меняется кал. Нередко родителей беспокоит зелёный стул у новорождённого или грудничка. Почему так происходит и что делать? Для начала стоит разобраться с нормой выделений.

У новорождённых (от рождения до 28 дней)

Каловые массы у новорождённого отличаются в разные периоды:

• от 0 до 3 суток. Ещё в утробе у плода в кишечнике копятся какашки, состоящие из клеток слизистой ткани кишечника, заглоченных околоплодных вод, эпителия и другого. Так называемый первородный кал, или меконий, достаточно густой, как дёготь, тёмно-оливкового цвета, без запаха. Иногда опорожнение происходит при родах из-за гипоксии. При грудном вскармливании (ГВ) другого кала нет, потому что молозиво усваивается практически полностью;
• при ГВ после прибытия молока у мамы (после 3 — 5 дней). Становление стула ребёнка проходит две стадии.

1. Переходный кал. По консистенции напоминает кашу жёлто-зелёного цвета с кисловатым запахом.
2. Зрелый кал. По консистенции однородный, похожий на кашу или негустую сметану, по запаху напоминает кислое молоко. Опорожнение случается до 10 раз в сутки, постепенно становясь реже. Иногда молоко усваивается практически полностью, поэтому опорожнение случается раз в 4 — 7 дней. Это нормально, если малышу менее полутора месяцев и нет тревожных симптомов (вздутия, капризности, недовеса, отказов от еды);

• при искусственном или смешанном вскармливании. Кал похож на зрелый, может иметь нерезкий гнилостный запах, быть гуще, тёмно-зелёного или коричневого цвета.

Врачи отмечают, что зеленый стул у грудничка и новорожденного может быть вызван различными факторами. Одной из основных причин является изменение рациона питания, особенно если ребенок на грудном вскармливании. Употребление матерью определенных продуктов, таких как шпинат или брокколи, может влиять на цвет кала. Также зеленый стул может свидетельствовать о быстром прохождении пищи через кишечник, что не всегда является признаком патологии.

Кроме того, врачи предупреждают, что наличие зеленого кала может быть связано с инфекциями или аллергическими реакциями. В таких случаях важно обратить внимание на сопутствующие симптомы, такие как температура, рвота или беспокойство ребенка. Лечение зависит от причины, и в большинстве случаев достаточно корректировки питания или назначения пробиотиков. Однако при длительном сохранении зеленого стула или появлении тревожных симптомов необходимо обратиться к педиатру для более детального обследования.

Зеленый стул у ребенка — это норма?

У грудничков (от 28 дней до года)

До введения прикорма (4 — 6 месяцев) стул грудничка зрелый. Новая пища по-разному воздействует на кал ребёнка. Меняется запах, становясь более неприятным. Цвет и консистенция зависят от продуктов, которые съедает грудничок. Чаще появляются запоры и поносы. В данном случае не имеет значения, на каком вскармливании находится малыш.

Если кроха хорошо себя чувствует и нет каких-либо тревожных признаков, зелёный кал — вариант нормы.

Причины зеленого стула

Источники появления зелёного кала разные:

• одни зависят от вида вскармливания ребёнка;
• другие являются общими, несмотря на вид кормления;
• третьи характерны для определённого возраста ребёнка.

Зеленый стул у грудничка и новорожденного может вызывать беспокойство у родителей, но важно понимать, что это явление не всегда свидетельствует о проблемах со здоровьем. Причины появления зеленого кала могут быть разнообразными: от изменения рациона питания матери, если ребенок на грудном вскармливании, до реакции на определенные продукты, такие как шпинат или брокколи, если малыш уже начинает пробовать прикорм. Также зеленый цвет может быть связан с перевариванием желчи.

Если стул не сопровождается другими симптомами, такими как высокая температура, рвота или беспокойство ребенка, то, как правило, повода для паники нет. Однако, если изменения в стуле продолжаются или возникают другие тревожные признаки, стоит обратиться к педиатру. Лечение может включать корректировку питания матери или изменение прикорма, а также наблюдение за состоянием малыша. Главное — следить за общим самочувствием ребенка и его активностью.

Зеленый кал у грудничка. В чем опасность для здоровья? Ответ врача-педиатра

При грудном вскармливании

При ГВ зелёный кал наблюдается из-за:

• питания мамы и её гормонального фона. Если женщина употребляет большое количество зелёных овощей и растений (брокколи, огурцов, кабачков, укропа, петрушки), у молока меняется состав, что влияет на цвет стула малыша. Неблагоприятно для младенца пищевое отравление мамы;
• медикаментов. Приём антибиотиков негативно влияет на микрофлору кишечника. Железосодержащие препараты окрашивают кал ребёнка зелёным. Вещества попадают в кишечник напрямую, если лекарства дают малышу, или с молоком мамы;
• недокорма. Женщина слишком рано отрывает малыша от груди при кормлении, поэтому ребёнок получает только молозиво и «переднее» нежирное молоко. При этом стул пенистый, со слизью. Младенец просит кушать часто, через 1 — 1,5 часа после кормления, не спит после еды, вес снижается.

При искусственном и смешанном вскармливании

Источником позеленения кала при искусственном или смешанном вскармливании служат:

• смесь, заменяющая молоко матери, с повышенным содержанием железа;
• неподходящая по составу смесь;
• дисбактериоз и снижение иммунитета. Специальные смеси — не полноценные заменители молока, поэтому такие дети чаще страдают из-за нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. Врачи рекомендуют давать ребёнку пробиотики и пребиотики для нормализации работы пищеварительной системы.

Общие источники

Общие причины появления зелёных каловых масс, которые не зависят от вида вскармливания младенца, таковы:

• вещества, входящие в кал, взаимодействуют с кислородом и приобретают зелёный цвет, то есть, окисляются;
• билирубин. Этот желчный пигмент образуется в результате расщепления белков и выводится, в том числе с калом, окрашивая его в зелёный цвет. Является нормой для детей до 6 — 8 месяцев;
• воспаление слизистых оболочек кишечника. При перенесённой гипоксии у плода нарушается структура органов, в том числе тканей желудочно-кишечного тракта. В последующем требуется длительный период для восстановления и нормализации работы;
• прикорм с повышенным содержанием железа или избытком сахара. Во втором случае кал окрашен неравномерно, с примесями зелёного;
• дисбактериоз или лактазная недостаточность;
• болезни (ротавирус, глисты, гельминты, энтероколит), аномалии структур пищеварительной или эндокринной системы (врождённые и приобретённые), аллергены.

Мамам на заметку. Все дети подвержены различного рода болезням, но что делать, если у ребенка обнаружилась кишечная непроходимость? Читать статью на нашем проекте и следовать советам экспертов и обязательно обратиться к врачу, т.к наши совету являются лишь ознакомительными.

Будьте бдительны, если ребенок подхватил инфекцию, то у него может развиться расстройство кишечника, заболевание, которое чаще всего возникает в летний период.

В возрасте до 5 лет у ребенка есть риск появления такого неприятного заболевания, как энкопрез (недержание кала), ребенок перестает контролировать движение каловых масс, и происходят неконтролируемые акты дефекации.

Дисбактериоз

Дисбактериоз — не заболевание, а нарушение, возникающее из-за дисбаланса бактерий в кишечнике. Его сопровождают повышенная температура, расстройства работы желудочно-кишечного тракта (диарея, запор), вздутие живота, слабость, иногда рвота, беспокойство из-за спазмов даже во сне, снижение аппетита, слизь и пена в кале. Организм справляется с таким состоянием самостоятельно. При тяжёлом течении выписывают пробиотики и пребиотики.

Лактазная недостаточность

Лактазная недостаточность проявляется жидким стулом зеленоватого или жёлтого цвета, пенистой консистенцией и резким кислым запахом. На пелёнке появляется характерное водянистое пятно вокруг кала. Причина недуга — неполадки с перевариванием лактозы из-за её переизбытка или недостатка фермента лактазы, который её перерабатывает. Развивается дисбактериоз.

Часто лактазная недостаточность проходит самостоятельно к 9 — 12 месяцам. Реже встречается наследственная форма отклонения. Тогда диагноз останется до конца жизни. При подозрении на лактазную недостаточность меняют рацион кормящей женщины: исключают свежее молоко, сокращают употребление кисломолочного. В сложных случаях выписывают заместительную терапию лактазой.

Зеленый стул у новорожденного ГВ.Возможные причины

По месяцам

Появление зелёного кала зависит от того, что происходит с малышом в разные периоды:

• 1 месяц. Зелёный кал у месячного ребёнка в подавляющем большинстве случаев — норма, при условии, что нет других симптомов. Пищеварительная система адаптируется;
• 2 месяц. У двухмесячного грудничка нередко встречается дисбактериоз. Желудочно-кишечный тракт приспосабливается к новой среде и всё ещё учится вырабатывать бактерии в нужном количестве;
• 3 месяц. У трёхмесячного младенца работа желудочно-кишечного тракта должна прийти в норму. Однако для некоторых малышей адаптационный период продолжается, что является вариантом нормы;
• 4 месяц. Изменение цвета кала чаще всего связано с преждевременным введением прикорма;
• 5 месяц. Введение прикорма начинается в конце пятого — начале шестого месяца, поэтому перемены цвета кала связаны с адаптацией к новой пище;
• 6 — 7 месяц. При прорезывании зубов малыш грызёт разные предметы, на поверхности которых находятся микробы, нарушающие работу кишечника;
• 8 — 10 месяц. Период, когда практически весь билирубин перерабатывается кишечником в стеркобилин, поэтому причина зелёного цвета кроется не в этом пигменте, а, скорее всего, в прикорме;
• 11 — 12 месяц. К концу 11 месяца каловые массы приобретают цвет того, что съел ребёнок (петрушка, укроп, шпинат и другое). Нередко появляются аллергические реакции.

Одна из самых распространенных проблем грудничков — колики, они выражаются болью в животе и его вздутием. Мы подробно расскажем как и почему они появляются, как помочь малышу в этой статье.

Зеленый стул, как один из симптомов болезни

Если позеленение кала вызвано болезнью, появляются сопутствующие симптомы:

• вялость, капризность, нарушения сна;
• отказ от еды;
• повышение температуры тела;
• очень неприятный гнилостный запах каловых масс с пеной или изменением цвета на чёрно-зелёный — следствие инфекций, воспалений или нехватки питательных веществ;
• частый понос (более 12 опорожнений в сутки) или запоры;
• примеси в кале — слизь, кровь. Чаще всего возникают как следствие повреждений слизистых кишечника;
• подтягивание ног к животу;
• рвота или частые срыгивания (почеиу срыгивает новорожденный?);
• сыпь;
• вздутие живота (метеоризм у грудничка).

При появлении симптомов нарушения работы пищеварительной системы у младенца обязательно обратитесь к врачу!

По оттенку и консистенции

Оттенок и консистенция стула младенца могут указывать на состояние желудочно-кишечного тракта и причину изменений:

• тёмно-зелёный — норма; реакция на продукты питания; недостаток «заднего» молока; переход на новую смесь; инфекции, лактазная недостаточность;
• жёлто-зелёный — норма; недостаток «заднего» молока;
• чёрно-зелёный — норма у новорождённых; болезни пищеварительной системы; недостаток питания;
• ярко-зелёный — недостаток «заднего» молока; употребление продуктов с красителями;
• пенистый — недостаток «заднего» молока или лактазная недостаточность;
• густой — в большинстве случаев норма.

Что делать при обнаружении зеленого стула

При появлении зелёного кала выполните следующее.

1. Проверьте правильность прикладывания к груди. Следите, чтобы малыш прижимался к соску плотно, не заглатывал воздух. Дайте младенцу насытиться и самому отпустить грудь.
2. Убедитесь, что малыш употребляет нужное количество пищи. Если есть подозрение на недокорм, чаще прикладывайте ребёнка к груди. Ждите, пока малыш сам перестанет кушать. При неправильной форме сосков используйте специальные накладки. Соблюдайте регулярность в питании.
3. Следите за собственным питанием при ГВ. Исключите синтетические добавки и продукты, которые могут вызвать расстройства работы пищеварительной системы и аллергические реакции (колбасы, копчёности, консервы, соки и другое питание с искусственными добавками). Количество овощей и фруктов не должно преобладать над другими продуктами.
4. Подберите подходящую по составу смесь малышу при ИВ.
5. Следите за самочувствием малыша. При хорошем самочувствии, нормальном развитии и отсутствии тревожных симптомов зелёный цвет кала, скорее всего, показатель адаптации желудочно-кишечного тракта ребёнка, то есть норма.
6. Убедитесь, что ввели прикорм в положенные сроки.
7. При наличии тревожных симптомов обратитесь к врачу. Причин, из-за которых появляются зелёные какашки у ребёнка, много. В больнице проведут общий осмотр и предложат пройти ряд анализов (например, крови и кала, проверить молоко на наличие вредоносных бактерий), на основе результатов которых назначат лечение.

Не принимайте сами и не давайте лекарства без одобрения врача!

Насыщенный зелёный, жёлтый или зеленоватый кал у младенцев — чаще всего нормальное явление. Не нужно ничего делать, если малыш ведёт себя спокойно, хорошо кушает и развивается. Причин, почему стул зеленеет, много: от приспособления организма к новой пище до болезней и аномалий желудочно-кишечного тракта. Следите за самочувствием ребёнка и при появлении тревожных симптомов обратитесь к врачу.

Вопрос-ответ

Что делать, если у новорожденного зелёный стул?

Зеленый стул является нормой, если он возникает эпизодически, а форма и запах каловых масс не меняются. У малышей, находящихся на искусственном вскармливании, изменение цвета стула чаще всего возникает во время перехода на новые смеси. Если зеленый кал беспокоит малыша регулярно, обратитесь за консультацией к педиатру.

Как лечить зеленый кал?

Если зеленый понос возник из-за употребления продуктов, то специализированная врачебная помощь не требуется. Чтобы излечиться, необходимо лишь убрать провоцирующие блюда из своего рациона питания. Через несколько дней после этого цвет кала полностью нормализуется.

Какой стул должен насторожить у грудничка?

В реальности стул здорового младенца – жидкий и не всегда однородный. Нормальный цвет кала – желтый и его оттенки. Вы можете заметить комочки, немного слизи – это не страшно.

Какого цвета кал при воспалении кишечника?

Стул буро-зеленого оттенка – явный признак кишечной инфекции или хронического воспаления в кишечной стенке. При этом каловые массы обычно жидкие, либо в оформленном кале присутствуют прожилки желто-зеленого цвета (гноя).

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на питание. Зеленый стул у грудничка может быть связан с изменениями в рационе матери или ребенка. Если вы кормите грудью, попробуйте исключить из своего рациона продукты, которые могут вызывать аллергию или непереносимость, такие как молочные продукты, цитрусовые или шоколад.

СОВЕТ №2

Следите за состоянием здоровья ребенка. Если зеленый стул сопровождается другими симптомами, такими как высокая температура, рвота или беспокойство, обязательно обратитесь к врачу. Это может быть признаком инфекции или другого заболевания, требующего медицинского вмешательства.

СОВЕТ №3

Регулярно проверяйте уровень гидратации. Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточное количество жидкости, особенно если у него понос. Обезвоживание может усугубить ситуацию, поэтому следите за количеством мокрых подгузников и общим состоянием малыша.

СОВЕТ №4

Не забывайте о пробиотиках. Введение пробиотиков в рацион может помочь восстановить нормальную микрофлору кишечника и улучшить пищеварение. Проконсультируйтесь с педиатром о том, какие пробиотики могут быть безопасны и эффективны для вашего ребенка.