Современная медицина настолько развита, что буквально возвращает людей с «того света» к жизни. В некоторых случаях она обнаруживает новые, доселе неизвестные заболевания.
Бронхолегочная дисплазия представляет собой хроническое заболевание легких у новорожденных деток, к появлению которого приводят терапевтические манипуляции, совершаемые во время лечения болезней органов дыхания методом ИВЛ (искусственной вентиляции легких).
Лечебные мероприятия основаны на спасении жизни малышей. В основном ребенок нуждается в искусственной вентиляции легких с повышенным содержанием кислорода. В группе риска находятся недоношенные крохи с критической массой тела и недоразвитыми легкими.
Причины
Достоверно известно, что случаи этого недуга фиксировались лишь после назначения ребенку ИВЛ, поэтому врачи пришли к выводу, что легочная дисплазия появляется вследствие негативного влияния чистого кислорода на незрелые легкие. Чтобы больной малыш остался жить, в его трахею вводится трубка, через которую поступает воздух. Данная процедура является очень серьезной и важной для выживания, однако поступление излишнего количества кислорода чревато повреждением нежных тканей легкого ребенка.
Основные факторы риска:
- Недоразвитость легких.
- Наличие инфекций.
- Повышенное кровяное давление.
Возникновение БЛД у детей могут спровоцировать некоторые моменты:
- Кислород
Профессионалы, следя за тем, как протекает бронхолегочная дисплазия у большинства новорожденных на разных этапах, смогли выяснить, что избыток кислорода оказывает вредное влияние на ткани легкого ребенка.
Это может повлечь за собой такие малоприятные последствия, как закупорка артерий легких, некроз эпителия. Также может появиться модификация альвеолоцитов типа 2 в 1.
Результатом будет развитие у маленького больного легочной гипертензии, а также нарушение мукоцилиарного клиренса.
- Недоразвитость легких
У недоношенных детей весом менее 2 кг, только что появившихся на свет, внутренние органы недостаточно сформированы. Они еще не приспособлены к тому, чтобы функционировать отдельно от организма матери. Судя по статистике, чем меньше масса тела родившегося ребенка, тем больше риск появления БЛД. Так, у деток весом в 1000 граммов недуг можно наблюдать в 73-х процентах случаев. Если же вес малыша составляет до 1500 граммов, то легочная дисплазия вероятна в 40-а процентах случаев.
- Внутриутробное инфицирование плода
Инфекция распространяется в околоплодные воды, что является причиной запоздалого или же преждевременного развития легких.
- Травма
При ИВЛ чрезмерное количество кислорода, которое поступает в легкие, повреждает легочную ткань. Это становится явной причиной нарушения функций дыхания и отека легких у ребенка. Возникает нужда в повышенной вентиляции легких и, следовательно, вредное влияние кислорода на легкие в разы увеличивается, что может послужить причиной летального исхода.
Примечателен тот факт, что бронхолегочная дисплазия среди недоношенных детей мужского пола встречается гораздо чаще, нежели женского.
Врачи отмечают, что бронхолегочная дисплазия является серьезным заболеванием, чаще всего встречающимся у недоношенных детей. Основными причинами развития этой патологии являются механическая вентиляция и кислородная терапия, которые могут привести к повреждению легочной ткани. Симптомы заболевания включают затрудненное дыхание, хрипы, кашель и задержку в росте. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, который может включать медикаментозную терапию, физиотерапию и, в некоторых случаях, использование кислорода. Также они акцентируют внимание на необходимости регулярного мониторинга состояния ребенка, чтобы предотвратить возможные осложнения и улучшить качество жизни маленьких пациентов.
Симптоматика
Выраженные признаки заболевания становятся заметны не сразу. Если отменить искусственное вентилирование легких, то наступит период затишья, когда кроха вроде бы идет на поправку. Однако за месяц ситуация претерпевает критические изменения. Доктора отмечают дефицит воздуха у больного.
Во время болезни у маленького пациента можно отметить некоторые из симптомов:
Читайте также:
- Синюшный оттенок кожи
Подобное проявление характерно для новорожденных деток, больных бронхолегочной дисплазией.
- Учащенное быстрое дыхание
Может сопровождаться одышкой, быстрым учащенным сердцебиением.
- Кашель и потребность в обильном количестве воздуха
Малыш начинает вытягивать шею, чтобы вдохнуть побольше кислорода.
Вышеперечисленные симптомы могут быть следствием другого недуга. В любом случае при наличии таких проявлений у ребенка рекомендуется срочно проконсультироваться с врачом.
Если у вашего малыша появился насморк, то советуем применить для лечения сок алоэ, это природный экстракт, который применяли на протяжении многих веков наши предки.
Лечебные мероприятия
Суть лечения заключается в снятии общей симптоматики и нормализации функции дыхания.
Лечебная тактика предполагает использование лекарственных средств, таких, как диуретики, глюкокортикоиды, а также обеспечение организма больного достаточным количеством кислорода.
Курс лечения БЛД у детей может быть разным: от нескольких недель до нескольких месяцев. В процессе лечения важно контролировать уровень насыщения кислородом легкого пациента (но, важно не допустить гипоксии в некоторых случаях).
Системные глюкокортикоиды применяются лишь на хронических стадиях заболевания. При употреблении в течение длительного срока лекарства могут вызвать отдаленные побочные эффекты.
При таком недуге полезным будет употребление бронхолитиков. К этому разряду лекарств относят:
- «Ипратропия бромид»;
- «Сальбутамол».
Вводятся такие препараты методом ингаляций.
Легочная ткань должна быть эластична, поэтому показано применение диуретиков. С целью повышения эластичности ткани легкого целесообразно прибегнуть к применению «Спиронолактона», а также «Фуросемида». Подобные препараты назначают коротким курсом, в ином же случае вероятно вымывание кальция из костей вашего чада. Питательные вещества должны поступать в организм больного посредством зонда или парентеральным путем.
Бронхолегочная дисплазия может быть устранена не только с помощью приема лекарств, но и при проведении эффективного массажа грудной клетки для новорожденных детей. Также очень важно обеспечить малышу удобство, полный покой, а температура его тела должна быть нормальной.
Если у больного не наблюдаются легочная обструкция и ее проявления, а также заметно постепенное увеличение массы тела, то он может быть выписан из больничного учреждения.
Бронхолегочная дисплазия — это хроническое заболевание легких, чаще всего встречающееся у недоношенных детей. Родители часто беспокоятся о причинах этого состояния, среди которых выделяют недостаточную зрелость легких и необходимость в искусственной вентиляции. Симптомы могут варьироваться от легкой одышки до затрудненного дыхания и хрипов. Важно отметить, что ранняя диагностика и комплексное лечение играют ключевую роль в улучшении состояния ребенка. Лечение может включать кислородотерапию, медикаменты для расширения бронхов и физиотерапию. Многие родители отмечают, что поддержка медицинских специалистов и своевременные меры значительно помогают в управлении заболеванием, позволяя детям вести более активную и здоровую жизнь.
Каких ожидать последствий?
Бронхолегочная дисплазия у деток может сопровождаться целым спектром осложнений. К основным стоит отнести:
- Вымывание полезных микроэлементов натрия, калия из крови.
- Дыхательную недостаточность.
- Ухудшение слуха.
- «Хроническое легочное сердце». Суть заключается в том, что правые отделы сердца расширяются.
- Задержку в плане физического развития.
- Появление камней в почках.
- Давление значительно повышается.
- Голубоватый неестественный оттенок кожи.
Последствия от дисплазии легкого развиваются по следующим сценариям:
-
Читайте также:
- Полная поправка пациента к двухлетнему возрасту.
- Последующее появление осложнений в виде тяжелых заболеваний легких, в том числе эмфиземы и бронхиолита.
Дети, переболевшие подобным недугом, имеют гораздо больший риск заразиться инфекционными заболеваниями. Такие малыши растут намного медленнее своих сверстников, а вес набирают очень трудно. Дети, которым был определен диагноз БЛД, подвержены риску возникновения ДЦП.
Только грамотные и своевременные действия гарантируют, что лечение увенчается успехом. При неотложном обращении к врачу вероятность появления осложнений минимальна.
https://youtube.com/watch?v=Hj0bW087yj4
В качестве заключения
Таким образом можно сказать, что дети с диагнозом БЛД нуждаются в регулярном и тщательном уходе. И только соблюдение всех предписаний врача принесет желаемый результат.
Вопрос-ответ
Как лечить бронхолегочную дисплазию?
Лечение бронхолегочной дисплазии. Специфического лечения бронхолегочной дисплазии не существует. Основные терапевтические средства при данном заболевании включают в себя кислородную поддержку, рациональное питание, режим, симптоматические медикаментозные препараты.
Каков прогноз при бронхолегочной дисплазии?
Прогноз при бронхолегочной дисплазии всегда серьезный. Показатель смертности в первые 3 месяца жизни колеблется в пределах 15-35%, за 12 месяцев – 10-25%. У выживших с возрастом происходит восстановление функции легких, однако морфологические изменения сохраняются в 50-75% случаев.
В каком возрасте снимают диагноз бронхолегочной дисплазии?
Критерии для диагностики бронхолегочной дисплазии Национального института детского здоровья и человеческого развития* † оценивают на 36 неделе PMA. ‡ Исследуют в возрасте 29-55 дней. БЛД = бронхолегочная дисплазия, ПМА = постменструальный возраст (гестационный возраст плюс хронологический возраст в неделях).
Чем опасна бронхолегочная дисплазия?
Серьезной проблемой недоношенного ребенка является бронхолегочная дисплазия (БЛД). Слово «дисплазия» означает «нарушение формирования». Нарушения при БЛД у недоношенных касаются самых мелких частей дыхательного пути. Они приводят к затруднению дыхания и увеличению потребности в кислороде.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на ранние симптомы. Если ваш ребенок родился преждевременно или имел проблемы с дыханием, внимательно следите за его состоянием. Признаки бронхолегочной дисплазии могут включать затрудненное дыхание, хрипы и частые респираторные инфекции. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше шансы на успешное лечение.
СОВЕТ №2
Следите за режимом питания и роста вашего ребенка. Правильное питание и поддержание оптимального веса играют важную роль в восстановлении легочной функции. Обсудите с педиатром, какие продукты и добавки могут быть полезны для вашего малыша.
СОВЕТ №3
Создайте комфортную среду для дыхания. Убедитесь, что в комнате, где находится ваш ребенок, поддерживается оптимальная влажность и температура. Избегайте воздействия табачного дыма и других аллергенов, которые могут усугубить состояние легких.
СОВЕТ №4
Регулярно посещайте врача и следуйте его рекомендациям. Профилактические осмотры и контроль состояния здоровья помогут избежать осложнений и своевременно скорректировать лечение. Не стесняйтесь задавать вопросы и уточнять все моменты, которые вас беспокоят.
