Симптомы и лечение пролапса митрального клапана у детей

Сегодня болезни сердечно-сосудистой системы обнаруживают при осмотре не только у старшего поколения, но и у малышей. Наиболее частая – пролапс митрального клапана у детей (ПМК). Что за недуг, какие у него симптомы, и как лечится? Давайте разберемся.

Обследование ребенка при пролапсе митрального клапана

Характеристика и формы

ПМК – патология сердца, во время работы органа створки митрального клапана прогибаются, и происходит частичное возвращение крови из желудочка в левое предсердие. Больше ее поток — тяжелее степень заболевания. При использовании стетоскопа слышны систолические щелчки, шумы иногда отсутствуют.

Недуг впервые обнаружили и описали симптомы в 1887 году. Но ученые не знали, с чем связано заболевание, отчего возникает и как лечится. Они услышали систолические щелчки и поздний шум в области сердца. Уже позже, а именно в 1963 и 1981 годах, после проведенных исследований были получены ответы на эти вопросы. В 1979 году заболеванию дали название «пролапс», им пользуются и сейчас.

У подростков ПМК встречается в 2 — 15% случаев, у девочек после 10 лет – в 2 раза чаще мальчиков. Пролапс диагностируют даже у грудничков, средний возраст больных детей 6 — 15 лет.

В зависимости от происхождения выделяют такие формы ПМК:

  • Первичный. Патология не столь серьезная, но последствия, вызываемые ею, значительные и не должны оставаться без внимания медиков. К осложнениям относят аритмию, тромбоэмболию, митральную недостаточность (у подростков возникает из-за повреждений грудной клетки).
  • Вторичный. Проявляется как осложнение вследствие заболеваний сердца и составляет до 5% от всех случаев.

Больше пропускает крови клапан с аномалией — сложнее патология. По величине пролабирования створки выделяют такие степени:

  • 1 степень – прогибание на 3 — 6 мм;
  • 2 степень – 6 — 9 мм;
  • 3 степень – более 9 мм.

Врачи отмечают, что пролапс митрального клапана у детей часто протекает бессимптомно, однако в некоторых случаях могут проявляться такие симптомы, как одышка, утомляемость, боли в груди и учащенное сердцебиение. Важно, чтобы родители обращали внимание на эти признаки и своевременно консультировались с кардиологом. Диагностика обычно включает эхокардиографию, которая позволяет оценить состояние клапана и его функции. Лечение может варьироваться от наблюдения за состоянием до медикаментозной терапии, направленной на облегчение симптомов. В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи подчеркивают, что регулярные осмотры и контроль состояния ребенка являются ключевыми для успешного управления этим заболеванием.

Пролапс митрального клапана. Симптомы и лечениеПролапс митрального клапана. Симптомы и лечение

Причины

Первичный пролапс у детей чаще всего возникает вследствие нарушений в росте (дисплазии) соединительных тканей. Изменяется не только сам клапан, но и его структура, размеры, прикрепление. Дефицит цинка и магния, инфекционные заболевания беременной, нарушение в обмене веществ – виновники такого состояния.

Причин возникновения вторичного ПМК у детей много. На первом месте стоит наследственность, чаще всего передается от мамы, также выступает в виде осложнений таких болезней: аритмии, ревматизма, эндо- и миокардитов. У подростков источником патологии могут быть травмы грудной клетки. Другие врожденные пороки сердца влияют на изменение геодинамики левой его части. Вегетососудистая дистония, тиреотоксикоз, неврозы – частые причины аномалии.

Проявление

пролапс митрального клапана у детейОбычно пролапс протекает незаметно и обнаруживается только при профилактическом обследовании. Медики выделяют несколько симптомов недуга:

  • Чувство недостачи воздуха (иногда хочется вдохнуть как можно глубже).
  • Головная боль ночью и поутру.
  • Быстрая утомляемость, общая слабость организма.
  • Наличие болей и неприятных ощущений в районе сердца.
  • Головокружение, обмороки.
  • Нарушение сна.

Главные симптомы ПМК – систолические щелчки, происходящие по отдельности или в сопровождении шумов. Данные звуки слышны при обследовании ребенка в стоячем положении или же после физических нагрузок (обычно — 20 приседаний).

При возникновении любого из симптомов обратитесь за консультацией к педиатру, кардиологу или ревматологу.

Для диагностики патологии проводят ЭКГ, назначают УЗИ зоны сердца, рентгенограмму, сдают кровь на анализ. Комплекс обследований позволит выявить воспалительный процесс. Дополнительно используется фонокардиография, дающая возможность проанализировать щелчки, шумы и «хордальный писк» в области сердца.

Пролапс митрального клапана у детей часто вызывает беспокойство как у родителей, так и у врачей. Многие родители отмечают, что симптомы могут быть неявными: иногда это легкая одышка при физической активности или быстрая утомляемость. Важно помнить, что в большинстве случаев пролапс не требует серьезного лечения и может быть просто наблюдаемым. Врачебные рекомендации часто включают регулярные осмотры и ЭКГ для мониторинга состояния. Некоторые специалисты советуют вести активный образ жизни, избегая чрезмерных нагрузок. Лечение может включать медикаменты для контроля симптомов, но в большинстве случаев достаточно регулярного наблюдения. Родители отмечают, что важно поддерживать эмоциональное состояние ребенка, объясняя ему, что это состояние не всегда опасно и что с ним можно жить полноценной жизнью.

Пролапс митрального клапана: лечить или нет?Пролапс митрального клапана: лечить или нет?

Терапия

Лечение детей с пролапсом носит индивидуальный характер. Обращают внимание на возраст ребенка, его пол, наследственность, признаки диспластичности. Сопоставляют полученные результаты УЗИ, ЭКГ и прочих обследований.

У детей с врожденным ПМК лечение не проводится. Первичный пролапс имеет благоприятный прогноз. Нет ограничений на физические нагрузки. Подросткам не рекомендовано заниматься профессиональным спортом,  стоит проконсультироваться с лечащим доктором.

В случае проявления у ребенка симптомов пролапса (бессонница, повышенное сердцебиение), врачи назначают прием успокоительных фитопрепаратов. Они благотворно повлияют на деятельность нервной системы.

Если ребенок с ПМК страдает одышкой, болями в районе сердца, общей слабостью при физических нагрузках, врач назначит более серьезный препарат, нормализующий работу сердца.

При вторичном пролапсе, возникающем вследствие перенесенных заболеваний, дитя стоит госпитализировать. Воспаление клапанов сердца из-за бактерий лечится антибиотиками пенициллиновой группы. Если работа органа нарушена или имеется сильная регургитация, ревматологом назначаются другие препараты.

При любых симптомах, сопровождающих недуг, медикаменты принимают только после консультации с доктором.

При тяжелой форме ревматического воспаления сердца и недостаточности клапана, не поддающихся лечению медикаментами, проводят хирургическое вмешательство. Клапан заменяют или протезируют.

Как работает сердце при перекачке крови

Профилактика и прогнозирование

ПМК у детей обычно протекает без каких-либо осложнений и симптомов. Но поддерживающая терапия необходима. Без нее способно произойти развитие недостаточности клапана, возникновение тяжелых осложнений в дальнейшем. Данные побочные эффекты только ухудшают прогноз заболевания.

Важно следить за состоянием подростка с пролапсом, выполнять все лечебные и профилактические действия, прописываемые врачом.

Комплекс мер:

  • Если жалобы на самочувствие у ребенка отсутствуют, проходить обследование у кардиолога надо раз в 2 года. Если малыша что-то беспокоит, то каждый год проводят ЭКГ и ЭХОКГ.
  • Не увлекаться занятиями спортом с высокой нагрузкой на организм. Избегать переутомлений.
  • Посещать сеансы массажа, бассейн. Такие процедуры благотворно влияют на сердечно-сосудистую систему и общее состояние в целом.
  • Обеспечение ребенку полноценного и здорового питания с высоким содержанием магния.
  • При появлении любого из симптомов заболевания сразу обращайтесь к врачам.
Пролапс митрального клапана. Опасный порок сердца?Пролапс митрального клапана. Опасный порок сердца?

Резюме

Частый недуг сердечной системы у детей – пролапс митрального клапана, может проходить бессимптомно и не требовать лечения. Без поддерживающей терапии пролапс способен спровоцировать другие серьезные заболевания в старшем возрасте. Родителям, чьи дети имеют эту патологию, нужно владеть информацией о методах лечения и способах профилактики. Ведь именно мама и папа постоянно пребывают с ребенком и помогут предупредить возникновение осложнений.

Вопрос-ответ

Какие лекарства назначают при пролапсе митрального клапана?

При пролапсе митрального клапана лечение обычно не требуется, если нет выраженных симптомов или осложнений. В случае наличия симптомов, таких как аритмии или боли в груди, могут назначаться бета-блокаторы, антиаритмические препараты или, в некоторых случаях, антидепрессанты. Важно, чтобы лечение назначал врач на основе индивидуальных показаний пациента.

Какие симптомы при пролапсе митрального клапана?

В 60–70% случаев ПМК сопровождается тахикардией, перебоями в работе сердца, головокружениями, обмороками, повышенным потоотделением, головными болями. При выраженных гемодинамических нарушениях проявляется одышка, повышенная утомляемость. Пациенты могут страдать от депрессивных расстройств и астении.

Чего нельзя делать при пролапсе митрального клапана?

Рекомендуют прекратить курить, пить крепкий чай и кофе, исключить алкоголь. Специальные препараты обычно назначают при болезнях 2 и 3 степеней. Но на сам клапан таблетки не могут повлиять: они лишь снимают симптомы.

Что такое пролапс митрального клапана у детей?

Пролапс митрального клапана у детей — это состояние, при котором один или оба створки митрального клапана не закрываются должным образом и выпадают в левое предсердие во время сокращения сердца. Это может привести к регургитации (обратному току крови) и, хотя часто не вызывает серьезных симптомов, в некоторых случаях может сопровождаться болями в груди, учащенным сердцебиением или другими нарушениями. Обычно пролапс митрального клапана является доброкачественным и требует наблюдения, а не активного лечения.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Пролапс митрального клапана может проявляться такими признаками, как усталость, одышка, боли в груди или учащенное сердцебиение. Если вы заметили у вашего ребенка подобные симптомы, не откладывайте визит к врачу.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите медицинские осмотры. Профилактические осмотры у кардиолога помогут вовремя выявить возможные проблемы с сердцем, включая пролапс митрального клапана, и начать лечение на ранней стадии.

СОВЕТ №3

Обсудите с врачом возможные ограничения в физической активности. В зависимости от степени пролапса и состояния вашего ребенка, врач может рекомендовать определенные ограничения в спорте или физической активности для предотвращения осложнений.

СОВЕТ №4

Следите за эмоциональным состоянием ребенка. Стресс и тревога могут усугубить симптомы. Обеспечьте ребенку спокойную обстановку и при необходимости обратитесь к психологу для поддержки.

Ссылка на основную публикацию
Похожее