Диспепсия у детей — функциональная, простая, бродильная и другие виды

Диспепсия у маленьких пациентов выражена нарушением работы пищеварительной системы. Если говорить простым языком, то функциональная диспепсия у детей — это обычное «несварение желудка». У новорожденных и малышей в возрасте до года основными причинами расстройства пищеварения служат незрелость системы органов желудочно-кишечного тракта и сбои в питании (введение в рацион чего-то нового, резкий переход на искусственное вскармливание, отсутствие разнообразия в питании и др.). Кроме этих факторов, диспепсии могут предшествовать генетическая предрасположенность и недостаточная выработка пищеварительных ферментов.

Из-за чего возникает диспепсия (причины)

Главными причинами развития диспепсии являются ошибки в кормлении ребенка. Особую роль играет нарушенный режим питания — к примеру, если мать кормит ребенка чаще, чем нужно, это способствует срыгиванию, а слишком большой объем пищи у малыша может вызвать рвоту.

Дети, находящиеся на смешанном или искусственном вскармливании, подвержены расстройству пищеварения больше, чем те, кто питается грудным молоком. Подбор смесей в течение долгого времени, либо кормление некачественной смесью приведет в итоге к диспепсии. К тому же при использовании смеси возможен перекорм — ведь из бутылочки сосать легче, чем из груди матери.

Острые расстройства пищеварения у детей раннего возраста могут вызвать следующие причины.

• Переедание.
• Недостаточная ферментативная активность.
• Количественные и качественные особенности пищи грудничка не соответствуют работоспособности его пищеварительного тракта.
• Введение новой пищи, которую ребенку в силу возраста рано употреблять.

У более старших детей нарушение пищеварения также может быть спровоцировано рядом факторов.

• Чрезмерным употреблением пищи, вредной для организма (жареной, жирной, копченой, солёной).
• Гормональной неустойчивостью.

Сопутствующими заболеваниями являются следующие.

1. Расстройство центральной нервной системы.
2. Аллергические реакции и наличие экссудативно-катарального диатеза в анамнезе.
3. Рахит (подробнее о рахите).
4. Недоношенность.
5. Пониженный уровень гемоглобина.
6. Гипотрофия.
7. Недостаток витаминов.
8. Паразитарные болезни (например, гельминтоз).

Врачи отмечают, что диспепсия у детей может проявляться в различных формах, включая функциональную, простую и бродильную. Функциональная диспепсия часто связана с нарушением моторики желудка и может проявляться болями в животе, тошнотой и чувством переполненности. Простая диспепсия, как правило, возникает из-за неправильного питания или стресса, и требует коррекции рациона и образа жизни. Бродильная диспепсия, в свою очередь, связана с избыточным газообразованием и может быть следствием непереносимости определенных продуктов. Врачи подчеркивают важность комплексного подхода к диагностике и лечению, включая консультации с гастроэнтерологом и диетологом. Правильное питание и соблюдение режима дня играют ключевую роль в облегчении симптомов и улучшении общего состояния детей.

Функциональная диспепсия – Коротко о главном | Клиника ЭКСПЕРТ

Виды болезни

У детей различают функциональную, токсическую и парентеральную диспепсии.

В свою очередь, функциональная (либо алиментарная) диспепсия является нарушением пищеварения, возникшим в результате нерационального питания.

Функциональная диспепсия делится на пять видов.

• Бродильная диспепсия у детей обусловлена процессами брожения от злоупотребления продуктами с высоким содержанием углеводов. В результате в толстой кишке происходит размножение бактерий брожения.
• Гнилостная – петли кишечника заселяют гнилостные микробы в результате перенасыщения продуктами, богатыми белками.
• Жировая — характерна чрезмерным употреблением жирной пищи.
• Токсическая диспепсия формируется как следствие неэффективного лечения функциональной, и основным источником проблемы здесь является возбудители инфекций кишечника — сальмонелла, кишечная палочка, шигелла и прочие менее опасные микроорганизмы.
• Парентеральная носит вторичный характер и является осложнением после какого-либо перенесенного заболевания (например, пневмонии).

Исходя из разновидностей расстройства пищеварения, выделяют такие симптомы.

• Снижение веса из-за отсутствия аппетита.
• Тошнота, рвота.
• Беспокойный сон.
• Метеоризм (до года и после года).
• Острая боль в эпигастральной области, сопровождающаяся коликами.
• Частый жидкий стул с примесями слизи и комочков из непереваренной пищи.

Бродильная диспепсия, так же, как и гнилостная, отличается специфическим запахом стула.

Новорожденные подвержены временной диспепсии на 3 — 5 день от рождения. Она продолжается несколько дней, пока организм адаптируется к внешней среде, и проходит самостоятельно.

Токсическая форма расстройства отмечается появлением тяжелых признаков болезни – могут присутствовать симптомы менингита, повышение температуры, резкое снижение веса, атрофия мышц, а также наличие судорог и потеря сознания. Кожные покровы бледного или синюшного цвета.

При неэффективном или длительном лечении диспепсии у ребенка может развиться дистрофия вследствие нарушенного обмена веществ. Рахит и аллергия в период течения диспепсии могут привести к пиелонефриту, отиту, пневмонии.

[orange]Будьте бдительны, у маленьких детей высок риск развития заворота кишок, серьезной проблемы ЖКТ.[/orange]

Как диагностировать

При первых признаках расстройства следует обратиться к врачу-педиатру, который проведет осмотр ребенка и, если нужно, назначит консультацию детского гастроэнтеролога. Может понадобиться консультация и лечение у детского невролога и психолога при проблемах с нервной системой.

Постановка диагноза основывается на результатах инструментальных и лабораторных исследований.

К инструментальным методам обследования относятся все нижеперечисленные.

• Рентген желудка и последующий осмотр кишечника.
• Проведение дуоденального или желудочного зондирования.
• Эндоскопические обследования желудка и 12-перстной кишки.
• УЗИ брюшной полости.
• Измерение кислотности желудочного содержимого при помощи специального теста.

Лабораторная диагностика включает следующие основные анализы:

• Анализ крови из вены на биохимию.
• Исследование крови и мочи на ферментативную активность поджелудочной железы.
• Исследование кала на наличие бактерий, глистов (вся информация по глистам у ребенка).
• Проведение копрограммы с целью диагностирования работоспособности органов пищеварения.

Диспепсия у детей — это распространенное состояние, которое вызывает беспокойство у родителей и врачей. Многие отмечают, что симптомы, такие как боли в животе, вздутие и нарушение пищеварения, могут сильно повлиять на качество жизни ребенка. Функциональная диспепсия, как правило, не связана с серьезными заболеваниями, но требует внимания, чтобы исключить другие патологии. Простая диспепсия часто возникает из-за неправильного питания или стресса, что подчеркивает важность сбалансированного рациона и эмоционального комфорта. Бродильная диспепсия, связанная с нарушением ферментации пищи, также вызывает много вопросов. Родители делятся опытом, как изменение диеты и режимов питания помогло улучшить состояние их детей. Важно помнить, что при появлении симптомов стоит обратиться к врачу для правильной диагностики и выбора оптимального лечения.

Функциональные заболевания ЖКТ: разбор на примере функциональной диспепсии

Лечение

Не стоит волноваться при единичном случае рвоты или поноса – необходимо просто подкорректировать питание малыша. Например, новый продукт нужно вводить постепенно, давать малыми количествами и следить за последующей реакцией на новинку. Следует отметить, что признаки расстройства пищеварительной системы могут наблюдаться, если ребенок перегрелся на солнце.

Основные принципы лечения можно представить следующими действиями:

• Коррекция питания ребенка.
• Оптимизация питьевого режима.
• Народные способы терапии.
• Массаж живота.
• Медикаментозная терапия.

При учащённом поносе (более 10 раз в сутки) и рвоте точно следует обратиться за медицинской помощью. Такое состояние может предвещать не только функциональные нарушения органов пищеварения у детей, но и выражаться появлением кишечной инфекции (дизентерией).

Лечение алиментарной диспепсии

Принципы лечения этого вида диспепсии заключаются в:

• нормализации питания;
• усиленном питьевом режиме;
• использовании народных средств;
• медикаментозном лечении.

Лечение алиментарной диспепсии предполагает, что объем пищи нужно восполнить объемом жидкости. То есть, в период обострения давать ребенку как можно больше питья. Если ребенок находится на естественном вскармливании, то стоит отменить прикормы и оставить только кормление грудью.

Лечение алиментарных расстройств обычно осуществляется в домашних условиях. При нормализации питания важно знать, что поможет скорейшему излечению малыша. Посуточный план действий матери представлен ниже.

Кайбышева В. О. Новые рекомендации по лечению функциональной диспепсии

Первый день

• Оставить ребенка без молока матери до 12 часов.
• На время отсутствия молока заменить кормления детским чаем с сахаром.
• Максимальное количество чая не должно превышать 300 мл.
• По истечении 12 часов покормить грудью.
• Доза молока после перерыва не более 100 мл.

Второй день

• Питание молоком матери 5 раз за день.
• Максимальный объем за одно кормление 100 мл.
• Если ребенку нужно больше еды, то добавлять детский чай.

С третьего по пятый день

• Количество молока за одно кормление увеличивается до 175 мл.
• Проводить регулярное взвешивание малыша.
• Если стул ненормальный, то заменить материнское молоко на белковое в объеме 100 мл.

Что делать, если молока у матери нет

При искусственном вскармливании проводят пищевую разгрузку, принцип которой заключается в отмене 2-3 кормлений. Кормления замещают питьем. Если кормить смесью, то разводить ее наполовину водой. Такую терапию проводят до тех пор, пока не прекратятся рвота и понос. Посуточный план поведения матери представлен ниже.

• Первые 12 часов питание только чаем.
• Максимальный объем чая 300 мл.
• По истечении 12 часов использовать рисовый отвар.
• Кратность кормлений отваром 4 раза.
• Максимальная доза отвара 150 мл за одно кормление.

• Количество кормлений за сутки не более 6 раз.
• Четыре раза из шести кормить рисовым отваром.
• Однократная доза отвара не более 150 мл.
• Два оставшихся раза добавить кефир.
• Доза кефира 150 мл.

Третий день

• Кратность кормлений 5 раз.
• Два раза из пяти кормить рисовым отваром.
• Три раза из пяти использовать кефир или белковое молоко.
• Доза отвара или кефира 125 мл на одно кормление.
• В кефир или молоко можно добавить 5 граммов сахара.

Четвертый день

• Кратность кормления младенца 7 раз.
• Пять раз применять белковое молоко или кефир.
• Два раза кормить рисовым отваром.
• Доза любого кормления 150 мл.

С пятого дня кратность кормлений возвращают к тому, какое было до диспепсии. Рисовый отвар сохраняют еще один или два дня. Затем переводят на классические смеси, лучше кисломолочные. К отвару можно добавить сахар до 10 граммов.

При лечении алиментарной диспепсии хорошо помогают средства народной медицины. Так, например, отвары из ромашки обладают противовоспалительным эффектом, а чай, заваренный из листьев черники, — незаменимое средство от поноса.

Устранить дисбактериоз и нормализовать микрофлору помогут эубиотики («Бифидумбактерин»). При коликах применяют спазмолитики – «Папаверин» или «Дротаверин».

Лечение токсической диспепсии

При токсической диспепсии ребенка госпитализируют в срочном порядке. Для устранения острых симптомов диспепсии целесообразно назначение антибиотиков, солевых растворов («Ацесоль», «Дисоль», «Трисоль», раствор Рингера), а также раствор 5% глюкозы. Если не исключено присоединение вторичной инфекции, проводят лечение антибиотиками.

Итак, главные моменты лечения токсической формы расстройства:.

• Госпитализация.
• Восполнение объема потерянной жидкости.
• Применение эубиотиков.
• Коррекция патологической флоры антибиотиками.

Потерянную жидкость восполняют 50 мл питья через каждые полчаса после случая рвоты или акта дефекации.

Чем поможет массаж

Не последнее место в лечении расстройства пищеварения у детей занимает массаж. При метеоризме и коликах отлично помогает массаж живота. Для его проведения ребенка укладывают на спину и легким поглаживанием с постепенным увеличением давления массируют животик по направлению часовой стрелки. Такое выполнение массажа в течение 5 минут поможет снять спазм и расслабить мышцы.

Кроме массажа, облегчить боль при коликах поможет прикладывание теплой пеленки или грелки на эпигастральную область. Из препаратов в этом случае применяют «Эспумизан», «Боботик» или «Плантекс».

Парентеральная диспепсия ликвидируется путем исключения присоединенного заболевания.

Заключение

Таким образом, диспепсия всегда нуждается в тщательной оценке риска дальнейшего состояния ребенка. При развитии серьезных болезненных симптомов, особенно у грудничков, показаны немедленные лечебные мероприятия. Простая и эффективная методика для своевременного распознавания опасных для здоровья ребенка проблем – вовремя обращаться к специалисту.

Вопрос-ответ

Какие виды диспепсии бывают?

Виды. По природе диспепсии выделяют 2 ее вида: функциональную (до 70% случаев) и органическую. В зависимости от причинного фактора различают 6 типов патологии: алиментарную (связанную с нарушением усвояемости отдельных видов питательных веществ: белков (гнилостная), углеводов (бродильная), жиров (жировая, мыльная)).

Что такое бродильная диспепсия?

В зависимости от механизмов нарушения пищеварения в кишечнике диспепсия может быть: бродильная (жидкий пенистый стул с кисловатым запахом, выраженный метеоризм) – при нарушении переваривания и всасывания углеводов. Гнилостная (зловонная необильная диарея) – при нарушении переваривания белков.

Что такое функциональная диспепсия у детей?

Диспепсия у детей – функциональное или органическое расстройство питания и нарушение пищеварения. Диспепсия у детей проявляется характерным симптомокомплексом: дискомфортом или болью в эпигастрии, чувством переполнения желудка после еды, ранним насыщением, тошнотой, рвотой, отрыжкой, изжогой, запором или диареей.

Можно ли вылечить функциональную диспепсию?

Опытные гастроэнтерологи знают, что качественное лечение функциональной диспепсии желудка невозможно, если больной не пройдет полное обследование. У этого состояния нет специфических признаков, поэтому для постановки диагноза придется исключить заболевания органов ЖКТ.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на питание вашего ребенка. Избегайте жирной, острой и тяжелой пищи, которая может усугубить диспепсию. Вместо этого предлагайте легкие и питательные блюда, такие как овощные супы, каши и нежирное мясо.

СОВЕТ №2

Следите за режимом питания. Регулярные приемы пищи в одно и то же время помогут улучшить пищеварение. Старайтесь не пропускать завтрак и предлагайте ребенку небольшие порции, чтобы избежать перегрузки желудка.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на стрессовые ситуации. Эмоциональное состояние ребенка может влиять на его пищеварение. Создайте спокойную атмосферу во время еды и обсуждайте с ребенком его переживания, чтобы снизить уровень стресса.

СОВЕТ №4

Консультируйтесь с врачом при появлении симптомов диспепсии. Если у вашего ребенка наблюдаются постоянные боли в животе, тошнота или другие неприятные ощущения, не откладывайте визит к педиатру для диагностики и назначения лечения.