Гломерулонефрит — это болезнь почек, имеющая инфекционный или аллергический характер. Развитию и возникновению болезни способствуют перенесенная ангина, скарлатина, различные виды гриппа, инфицирование верхних дыхательных путей и прочие заболевания органов дыхания. После вирусной или бактериальной инфекции почки заболевают через несколько недель. У детей это может провоцироваться даже небольшим гнойным поражением кожи.
Данное поражение легко себя выдает: у заболевшего ребенка на кожных покровах и в носоглотке обнаруживаются бактерии стрептококка. Неокрепший детский организм быстро поддается болезни. Началом могут послужить кратковременное пребывание на холоде или запущенная простуда.
Клинические проявления
Гломерулонефрит, или клубочковый нефрит, может проявить себя различными формами:
- изолированной гематурией;
- изолированной протеинурией;
- нефритическим синдромом;
- острой почечной недостаточностью;
- хронической почечной недостаточностью.
Формы заболевания разделяют по причине возникновения на непролиферативный и пролиферативный вид. Своевременная диагностика гломерулонефритов у детей является основой назначаемого лечения, так как форма терапии зависит от причины, из-за которой ребенок заболел.
Первичные гломерулонефриты у маленьких детей возникают при нарушении строения и работы почек. Вторичная форма болезни вызывается при неполном излечении перенесенного заболевания, такого, как инфекции всех типов, системные болезни организма, некоторые виды рака. Недуг имеет различные формы.
Врачи подчеркивают, что гломерулонефрит у детей представляет собой серьезное заболевание, требующее внимательного подхода к диагностике и лечению. Симптомы могут варьироваться от отеков и повышения артериального давления до изменения цвета мочи и появления белка. Важно отметить, что заболевание может быть как первичным, так и вторичным, что зависит от его причин. Врачи рекомендуют проводить комплексное обследование, включая анализы крови и мочи, чтобы определить тип гломерулонефрита и выбрать оптимальную терапию. Лечение может включать как медикаментозную терапию, так и диетические рекомендации. Специалисты акцентируют внимание на необходимости регулярного мониторинга состояния ребенка, чтобы избежать возможных осложнений и обеспечить своевременное вмешательство.
Причины
Данная болезнь может развиться из-за таких проблем как:
- Различные инфекции мочевыводящих путей (например пиелонефрит или цистит);
- Вирусы (Гепатит A, корь, краснуха, ветрянка, грипп);
- Стресс;
- Системная красная волчанка;
- Перегрев или переохлаждение;
- Изменение климата в среде нахождения ребенка;
- Геморрагический васкулит;
- Любой вид ревматизма.
Разновидности
Гломерулонефрит у детей — это воспалительное заболевание почек, которое может проявляться различными симптомами, такими как отеки, повышение артериального давления, изменения в анализах мочи. Родители часто замечают, что у ребенка изменился цвет мочи, она стала мутной или с примесью крови. Лечение гломерулонефрита зависит от его формы и тяжести. В большинстве случаев требуется комплексный подход, включающий медикаментозную терапию, диету и, при необходимости, госпитализацию. Важно, чтобы родители внимательно следили за состоянием ребенка и вовремя обращались к врачу, так как ранняя диагностика и правильное лечение могут предотвратить серьезные осложнения. Многие специалисты подчеркивают, что регулярные обследования и контроль за состоянием почек играют ключевую роль в восстановлении здоровья ребенка.
Мезангиопролиферативная
Мезангиопролиферативный тип болезни характерен для юного возраста. Он часто сопровождается нефротическим синдромом при заболевании почек. Этот вид спровоцирован нарушением ответа иммунной системы ребенка на присутствие инфекций.
Мезангиопролиферативный гломерулонефрит возникает из-за повреждения почечной ткани иммунными комплексами и не требует агрессивной терапии. Ситуацию спасут диета и лекарства от инфекции. Для точной постановки диагноза необходимы лабораторные исследования.
Постстрептококковая
Постстрептококковый гломерулонефрит выступает основной причиной нефротического синдрома. Его вызывают нефритогенные штаммы стрептококковых инфекций. Частые вспышки наступают в холодное время года. Постстрептококковый вид заболевания возникает после перенесенной ангины, и после лечения организм ребенка вырабатывает иммунитет к данному виду инфекций, что делает повторное заражение невозможным.
Читайте также:
Острая и хроническая
В зависимости от стадии развития заболевания его классифицируют как острый или хронический. Острый гломерулонефрит у детей имеет ярко выраженные симптомы и обнаруживает явное ухудшение состояния ребенка. При своевременной медицинской помощи такое состояние проходит без осложнений.
Хронический гломерулонефрит у детей носит более тяжелый характер. При этом виде заболевания воспалительные процессы ведут к деградации почечной ткани и клубочков. Хронический гломерулонефрит у детей отличается наличием гипертонии и всех ее последствий. При таком течении болезни пациент нуждается в продолжительном лечении в условиях стационара и длительном периоде восстановления.
В хронической форме гломерулонефриты у большинства детей встречаются редко. Избежать перехода из острой стадии в хроническую поможет опытный нефролог.
Гематурическая
При сочетании нескольких факторов риска, таких, как слабая иммунная система, переохлаждение и инфекция, может возникнуть опасная форма хронического заболевания – гематурическая. Для нее характерно присутствие крови в моче. Гематурическая форма болезни имеет два варианта клинического протекания:
- Медленно развивающийся вид течения болезни. Для него характерны смазанные симптомы. Вялотекущий гломерулонефрит прогрессирует медленно, и ухудшение состояния наступает при возникновении отеков.
- Быстропрогрессирующий гломерулонефрит проявляет себя периодически и может не давать отклонений при лабораторном исследовании мочи. Быстропрогрессирующий тип заболевания требует тщательной диагностики.
Симптоматика
Острый гломерулонефрит у детей имеет яркие симптомы, чего не скажешь про хронический тип болезни, который может лишь изредка проявлять явные признаки. Симптомы острой формы недуга обнаруживаются через 2 — 3 недели после инфицирования ребенка и представляют собой:
- проявления слабости;
- приступы жажды;
- высокий уровень утомляемости;
- уменьшение объема выделяемой мочи с потемнением цвета или присутствием крови;
- ребенок постепенно отекает, начиная с лица и до ног;
- длительное повышение артериального давления, проявляющееся гипертоническим синдромом;
- снижение уровня зрения;
- частая головная боль;
- длительная тошнота.
При несвоевременном оказании квалифицированной медицинской помощи гломерулонефриты у детей вызывают серьезные нарушения в работе органов: печени, сердца, мозга и почек. Для точного диагностирования болезни нефролог проводит полноценный осмотр и лабораторные исследования в условиях стационара и в динамике.
Постановка диагноза
Лабораторные анализы
Диагностика гломерулонефритов у детей – процесс непростой. Пиелонефрит вызывает схожие признаки болезни. Для исключения других болезней почек требуются лабораторные исследования:
- наличие в моче обилия белка и кровяных следов;
- удельная масса мочи часто повышена;
- существенное изменение в общем анализе крови;
- сыворотка крови содержит низкий уровень общего белка.
Дополнительные исследования
Кроме лабораторных исследований, обязательно назначается аппаратная диагностика. Исключить пиелонефрит помогут:
- ультразвуковая диагностика;
- электрокардиограмма;
- проба Зимницкого и Роберга;
- биопсия почек при подозрении на хроническую стадию.
Основной признак, отличающий пиелонефрит от всех видов гломерулонефритов у детей, — отсутствие воспалительного процесса в почечных тканях и наличие болей при мочеиспускании. Пиелонефрит в лабораторных исследованиях не показывает повышенный уровень белка и при ультразвуковом исследовании проявит признаки нарушения оттока мочи: камни или сужения каналов.
Лечение
При заболевании нефротическим недугом детям назначают лечение в условиях стационара. Выбор методики зависит от того, в каком состоянии находится ребенок, от стадии и вида заболевания. Лечение гломерулонефрита у детей требует использования комплексных методов:
- ограничивается прием ребенком жидкости до литра в сутки;
- устанавливается специализированная диета;
- курс антибиотиков;
- мочегонные препараты;
- при тяжелом течении болезни назначаются кортикостероиды;
- строгое соблюдение постельного режима;
- использование плазмафереза;
- курс витаминов.
При необратимых изменениях и запущенных случаях гломерулонефритов у детей назначается хирургическое вмешательство – пересадка почки. В этом случае предполагается дополнительный прием препаратов иммуносупрессивной терапии, таких, как Майфортик. Срок лечения в условиях стационара длится до 2 месяцев.
Профилактика
При возникновении гломерулонефритов у детей лечение должен проводить врач-нефролог. После окончания лечения ребенок в течение 5 лет будет находиться под пристальным медицинским наблюдением. Важно соблюдать рекомендации врачей для периода ремиссии:
- проводить лабораторное исследование мочи ежемесячно;
- ограничить физическую активность;
- показана специализированная диета без употребления соли и с ограничением белковой пищи.
Течение гломерулонефритов у детей – это процесс серьезный, длительный и тяжелый. Но при качественном и своевременном лечении наступает полное выздоровление. Главное — тщательно следить за состоянием здоровья ребенка и неукоснительно соблюдать рекомендации лечащего врача. При наступлении стадии ремиссии болезни необходимо контролировать питание ребенка и регулярно проходить обследования, чтобы не допустить возвращения недуга.
Вопрос-ответ
Какие симптомы гломерулонефрита у детей?
Симптомы гломерулонефрита у детей могут включать отеки (особенно на лице и вокруг глаз), повышенное артериальное давление, изменение цвета мочи (она может стать темной или мутной), наличие крови и белка в моче, а также общую слабость и усталость. В некоторых случаях могут наблюдаться боли в животе или пояснице.
Какие виды гломерулонефрита бывают?
Гломерулонефриты делятся на первичные и вторичные. Первичные формы включают минимальные изменения, фокально-сегментарный гломерулонефрит, мембранозный гломерулонефрит и постинфекционный гломерулонефрит. Вторичные формы развиваются на фоне других заболеваний, таких как системная красная волчанка, диабетическая нефропатия или васкулиты.
Что в первую очередь назначают ребенку с любой формой гломерулонефрита?
Лечение гломерулонефрита у детей. В остром периоде гломерулонефрита у детей назначается антибиотикотерапия (пенициллин, ампициллин, эритромицин). Коррекцию отечного синдрома проводят с помощью фуросемида, спиронолактона.
Какие симптомы у гломерулонефрита?
Симптомы гломерулонефрита могут включать отеки (особенно на лице и вокруг глаз), повышение артериального давления, наличие крови и белка в моче, а также уменьшение объема мочи. Пациенты могут также испытывать общую слабость, усталость и, в некоторых случаях, боли в пояснице.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: раннее выявление гломерулонефрита у детей может значительно улучшить прогноз. Следите за такими признаками, как отеки, изменения в моче (цвет, запах, количество), повышение артериального давления и общая слабость. При появлении этих симптомов немедленно обратитесь к врачу.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские осмотры: особенно если у вашего ребенка есть предрасположенность к заболеваниям почек. Профилактические осмотры помогут выявить проблемы на ранней стадии и предотвратить развитие серьезных осложнений.
СОВЕТ №3
Следите за диетой ребенка: правильное питание играет важную роль в поддержании здоровья почек. Ограничьте потребление соли и белка, увеличьте количество фруктов и овощей в рационе. Консультируйтесь с врачом о подходящей диете для вашего ребенка.
СОВЕТ №4
Обеспечьте ребенку достаточный отдых и минимизируйте стресс: стрессовые ситуации могут усугубить состояние ребенка с гломерулонефритом. Создайте комфортную атмосферу дома, где ребенок сможет расслабиться и восстановиться.
