Боль в области сердца (кардиалгия) концентрируется в левой половине грудной клетки. Возникнуть она может вследствие множества различных причин. В основном это непосредственно сердечные заболевания, хотя и болезни других внутренних органов тоже способны ее спровоцировать.
Какие патологии вызывают боли в сердце
Врачи подчеркивают важность доврачебной помощи при болях в сердце, так как своевременные действия могут спасти жизнь. При возникновении таких симптомов, как сильная боль в груди, одышка или потливость, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Однако до приезда скорой помощи важно сохранять спокойствие. Врачи рекомендуют принять удобное положение, избегать физической активности и, если есть возможность, принять аспирин, чтобы разжижить кровь. Также стоит обратить внимание на наличие других симптомов, таких как тошнота или головокружение, которые могут помочь в диагностике. Важно помнить, что доврачебная помощь не заменяет профессиональную медицинскую помощь, но может оказать значительное влияние на исход ситуации.
Гипертоническая болезнь
В анамнезе – подъемы артериального давления, прием гипотензивных, изменения на ЭКГ (признаки гипертрофии левого желудочка) и на глазном дне. Боль в области сердца возникает, как правило, в периоды обострения.
Сопровождается подъемом давления, часто – головокружением и головной болью, преимущественно, в области затылка. Иногда – тошнотой. При определенных видах гипертонической болезни – учащенным сердцебиением и состоянием возбуждения.
Ишемическая болезнь
Как правило, это может быть инфаркт миокарда и стенокардия. В анамнезе – боли за грудиной, прием коронаролитиков, препаратов калия, нитроглицерина и изменения на ЭКГ.
Боль часто иррадиирует в левую руку, область шеи слева, левое плечо, иногда – в левую ногу. Сопровождается страхом смерти.
Мнения людей о доврачебной помощи при болях в сердце варьируются. Многие считают, что в таких ситуациях важно не паниковать и действовать рационально. Некоторые делятся опытом, как правильно оказать первую помощь: успокоить человека, обеспечить доступ свежего воздуха и вызвать скорую помощь. Другие подчеркивают, что важно знать основные симптомы сердечных заболеваний, чтобы не упустить время. Однако есть и те, кто недооценивает значимость доврачебной помощи, полагая, что лучше сразу обратиться к врачу. В целом, большинство согласны, что знание основ первой помощи может спасти жизнь и помочь избежать серьезных последствий.
Ревматизм острый и хронический
При определенной форме протекает с болями в суставах и их деформацией. В крови в период обострения – признаки воспаления: ускорение СОЭ и лейкоцитоз, появление С-реактивного белка и увеличение фибриногена.
Миокардит
Возникает как осложнение после перенесенных инфекционных заболеваний – ангины, скарлатины. Начало – острое: подъем температуры и появление боли в области сердца.
Кардиомиопатия
Это гипертрофия мышцы сердца и расширение его полостей. Часто сопровождается аритмией и симптомами сердечной недостаточности. Встречается преимущественно у взрослых и пожилых. Диагноз ставится по УЗИ.
Другие патологии, вызывающие боль в области сердца
Заболевания пищевода и желудка, а именно:
- острый эзофагит,
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы,
- гастрит,
- язвенная болезнь желудка,
- опухоли пищевода и желудка.
В анамнезе – патология со стороны системы пищеварения, выявленная при ЭГДС, прием спазмолитиков, соблюдение диеты.
Заболевания позвоночника. Сюда относятся:
- остеохондроз,
- деформирующий спондилоартроз,
- грыжа межпозвонковых дисков шейного или верхнегрудного отдела позвоночника.
Рентгенографически и при МРТ – соответствующая деформация в данных отделах.
Заболевания легких при вовлечении в процесс плевры (плевропневмония, острый плеврит, новообразования) и средостения. Сопровождаются кашлем с мокротой и одышкой.
Зоб (увеличение щитовидной железы) различной этиологии. Часто сопровождается ощущением чувства тяжести за грудиной и затруднением глотания. Остальные симптомы – соответственно повышенной или пониженной функции.
При УЗИ – различное разрастание тканей щитовидной железы (диффузный или узловой зоб). Клиника либо гипо-, либо гипертиреоза, вплоть до тиреотоксикоза.
Межреберная невралгия и миозит грудной клетки слева. Часто возникает после простуды. Сила боли изменяется при дыхании – отмечается усиление при вдохе.
Травмы грудной клетки: в частности, трещина или перелом ребер. Боль усиливается при вдохе.
Вегетососудистая дистония. Боль в области сердца сопровождается изменениями цифр артериального давления (по гипо- либо гипертоническому типу), появлением мушек перед глазами, разлитой головной болью. На ЭКГ, в отличие от гипертонической болезни, гипертрофия левых отделов сердца отсутствует.
Опоясывающий лишай – herpes zoster. В начальной стадии заболевания отмечаются только сильные боли в грудной клетке, высыпания появляются спустя несколько дней и носят герпетический характер.
Психогенные расстройства. При отсутствии видимой патологии и изменений в органах в данном случае могут ощущаться сильные боли в области сердца.
Оказание первой помощи при появлении боли в сердце
В любом случае, а особенно в пожилом возрасте, больного нужно сразу уложить и вызвать «скорую помощь».
Попытаться самостоятельно определить причину возникновения боли. Если болезненные ощущения возникли впервые, собрать анамнез: наличие похожей патологии у родителей, были ли изменения в каких-либо других органах и системах, кроме сердечно-сосудистой. Если ранее было лечение, то какое.
До приезда «скорой» дать:
- таблетку Валидола или Нитроглицерина под язык,
- Корвалол при сердцебиении,
- легкие седативные (Валериана и Пустырник) при возбуждении.
При появлении страха смерти не оставлять больного одного, попытаться разговорить и отвлечь.
Измерить артериальное давление. При отклонении от нормальных цифр попытаться нормализовать его самостоятельно имеющимися средствами: гипотензивными – Папазол, Атенолол, Капотен или тонизирующими (крепкий чай, таблетка Кофеина или любое средство с кофеином от головной боли).
При наличии в анамнезе патологии со стороны желудка не давать обезболивающие, чтобы не «смазать» клиническую картину (прободение язвы, кровотечение).
После травмы грудной клетки по возможности обратиться в травмпункт, предварительно наложив тугую повязку на область повреждения и дав пострадавшему любые аналгетики.
В любых других случаях попытаться улучшить состояние до приезда «скорой»: при увеличении щитовидной железы и тиреотоксикозе – седативные, Боярышник и Корвалол при сердцебиении. И помните: главное – не навредить!
Вопрос-ответ
Как помочь себе при болях в сердце?
Прекратить любые физические нагрузки (если боль возникает во время нагрузки). Обеспечить доступ свежего воздуха (открыть окно, расстегнуть, затрудняющую дыхание одежду). Важно периодически (через каждые 5–7 минут) проверять уровень артериального давления и частоту пульса.
Какова первая помощь при болях в сердце?
Если вы думаете, что у кого-то сердечный приступ: Попросите человека сесть, отдохнуть и постараться сохранять спокойствие. Ослабьте всю тесную одежду. Спросите, принимает ли человек какие-либо лекарства от боли в груди, например, нитроглицерин для известного сердечного заболевания, и помогите ему принять их.
Какое положение принять при боли в сердце?
Главное и основное правило – незамедлительно обеспечить полный покой. Сесть или лечь, найти положение, в котором боль сердца будет менее ощутима. Важно обеспечить доступ свежего воздуха для насыщения организма кислородом.
Что принять при резкой боли в сердце?
Если болит сердце, что выпить? – Если боль возникает на фоне повышенного артериального давления, можно принять препарат, для быстрого снижения давления (например Каптоприл) или нитроглицерин. При пониженном давлении нитроглицерин пить нельзя: разрешается валидол, его кладут под язык.
Советы
СОВЕТ №1
Если вы испытываете боли в сердце, постарайтесь успокоиться и сесть в удобное положение. Избегайте физической активности и глубоких вдохов, чтобы снизить нагрузку на сердце.
СОВЕТ №2
Попробуйте принять нитроглицерин, если он у вас есть и вам его назначал врач. Это может помочь облегчить боль, но обязательно проконсультируйтесь с медицинским работником, если состояние не улучшается.
СОВЕТ №3
Запомните основные симптомы, которые могут указывать на сердечный приступ: сильная боль или дискомфорт в груди, отдающие в плечо, шею или спину, одышка, потливость и тошнота. Если вы или кто-то рядом испытывает эти симптомы, немедленно вызывайте скорую помощь.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте боли в сердце, даже если они кажутся временными. Обязательно обратитесь к врачу для диагностики и получения рекомендаций по дальнейшему лечению.